Лосось при язве

Лосось при язве

Бисфосфонаты можно использовать как для терапии первичного, так и вторичного остеопороза.
В России зарегистрированы препараты алендронат (оригинальный препарат — Фосамакс, дженерики — Осталон, Теванат), ибандронат (Бонвива), золедроновая кислота (Акласта), ризедронат (Актонель), которые относятся к азотсодержащим бисфосфонатам, и ксидифон.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
К противопоказаниям для применения бисфосфонатов относят гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, детский возраст (безопасность и эффективность в настоящее время не определены).C осторожностью бисфосфонаты следует назначать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (дисфагия, эзофагит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), стриктурах пищевода, ахалазии пищевода, гипокальциемии, дефиците витамина D.
Поскольку препараты данной группы выводятся почками, применение этих лекарственных средств необходимо ограничить у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Абсолютным противопоказанием к назначению бисфосфонатов считают тяжёлую хроническую почечную недостаточность (ХПН) (при клиренсе креатинина менее 35 мл/мин возрастает риск кумуляции препарата).
При слабых и умеренно выраженных нарушениях функций почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) необходимости корректировать дозу нет. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин решение о применении бисфосфонатов принимают на основании индивидуальной оценки соотношения «риск−польза» для конкретного пациента.
При нарушениях функций печени и для пожилых пациентов коррекции дозы бисфосфонатов не требуется.
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РЕАКЦИИ И МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ ЗА БЕЗОПАСНОСТЬЮ
Описаны случаи развития остеонекроза верхней и нижней челюсти в основном у онкологических пациентов на фоне противоопухолевого лечения, включающего бисфосфонаты. Факторами риска развития остеонекроза считают онкологические заболевания, химиотерапию, лучевую терапию, применение глюкокортикоидов, недостаточную гигиену ротовой полости, местные инфекционно-воспалительные процессы, включая остеомиелит. В большинстве описанных случаев пациентам на фоне лечения бисфосфонатами была произведена экстракция зубов. Причинная взаимосвязь остеонекроза верхней и нижней челюстей с приёмом данной группы лекарственных средств до конца не ясна.
Применение биcфосфонатов часто сопровождают следующие нежелательные реакции: нарушения глотания, развитие эзофагитов и образование язв пищевода и желудка. В связи с этим необходимо уделять особое внимание выполнению рекомендаций по применению препарата (пребывание в положении сидя или стоя в течение 60 мин после приёма). При возникновении признаков и симптомов возможного поражения пищевода (появление или усиление нарушений глотания, болей при глотании и за грудиной, изжоги) следует прекратить приём препаратов.

Последний раз редактировалось Яшма 09 май 2011, 19:21, всего редактировалось 1 раз.

Источник: http://loronline.ru/forum/viewtopic.php?t=11798

Лосось при язве

Лосось при язве

Комментарии

Имя:*
E-Mail:
Введите код: *
Заладекс влияние на печень